正如名称所示，中耳炎是一种由中耳炎症病变引起的耳病。病灶包括乳突气室、咽鼓管、鼓室窦、鼓室。造成感染的原因主要是致病菌，也和游泳、二手烟有关。

　　临床上的中耳炎有两种，一种是化脓性，另一种是化脓性。非化脓性病人包括分泌性中耳炎和气压伤性中耳炎，有急慢性化脓性，特异性炎症过于少见，如结核性中耳炎。

　　分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、胆脂瘤型中耳炎、气压伤型中耳炎等都是比较常见的中耳炎。慢性化脓性中耳炎主要有三种类型：单纯性、骨溃疡型和胆脂瘤型。胆脂瘤型中耳炎属于第三种类型，也是三种中耳炎中最严重的一种，易造成并发症。

　　胆脂瘤性中耳炎是指长期持续流脓，有特异臭味，且鼓膜后部及上缘上缘穿孔松散或紧绷。经穿孔发现鼓室内有豆渣样或灰色鳞状物，是严重的传导性聋。

　　胆脂瘤型中耳炎的临床特征如下。

　　1.病人有长期的耳化脓性，有不同程度的脓，有时有血丝及特异臭味，但获得性原发性胆脂瘤病人早期没有耳化脓史。

　　2.在鼓膜后部和上松弛部有穿孔或穿孔的边缘。有时候在孔中的鼓膜内可以看到豆渣或灰白的鳞屑，散发出臭味。若松懈处的穿孔上覆盖着一层痂，而痂又未及时清除，则可能漏诊。

　　3.少数病人可见外耳道后部上骨壁塌陷或缺损，且上鼓室侧壁向外鼓胀。

　　4.病人在听力检查时，通常会有不同程度的传导性耳聋，因为中耳胆脂瘤或肉芽可以在中断的听骨间建立假联系，因此此时听力损失并不严重，而且在术后中断，听力损失也会增加。迟发性耳蜗损伤可引起感音神经性聋或混合型耳聋。

　　5.乳突X线片或颞骨CT扫描，发现鼓室窦内有骨性破坏的区域，边缘多硬化，但致密整齐。